При настоящем заболевании поражаются волосяные фолликулы. Болезнь характеризуется образованием па коже плотных узелков величиной с просяное зерно желто-красного или желто-белого цвета. Заболевание обыкновенно начинается в возрасте около 10 лет и не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Кожа теряет свою гладкую поверхность, становится жесткой и при проведении по ней рукой оставляет впечатление терки. На коже появляются роговые образования, через которые прорастают атрофированные пушковые волосы. Локализация этого заболевания бывает преимущественно на разгибательной стороне плеч ибедер, по высыпания могут быть на туловище и особенно на ягодицах. В таком виде поражение может существовать много лет, исчезая или смягчаясь во время возмужалости с оставлением мелких атрофий соответственно фолликулам. Некоторые авторы рассматривают это заболевание как легкую форму ихтиоза. Мы не согласны, с этим мнением, так как волосяной лишай проявляется в более позднем возрасте. Гистологически он также отличается от ихтиоза. При волосяном лишае изменения поражают только роговой слой у входа в волосяной фолликул и прилегающее к нему пространство. Волосяной лишай можно смешать с плоским и остроконечным красным лишаем. Однако при плоском красном лишае узелки бывают более бледны и блестящи; при красном остроконечном лишае краснота и шелушение бывают еще более резко выражены. Необходимо упомянуть о так называемой гусиной коже и о скрофулезном лишае; первая является преходящим изменением кожи, последний обычно поражает боковые части туловища. Прогноз благоприятен. Заболевание; с течением времени проходит вполне самостоятельно.
Тяжелым заболеванием является спинулезный лишай. На определенных местах кожи, главным образом затылке, боковых частях шеи, вплоть до плеч, области лопаток, на животе, боках, разгибательной поверхности верхних конечностей появляются пятна величиной с копеечную монету и больше, с беловато-серыми иглами, выходящими из волосяных фолликулов или отверстий потовых желез. Основанием иглы является одна заметная, величиной с булавочную головку, папула цвета нормальной или слегка красной кожи. Боли, зуд и общие расстройства отсутствуют. Гистологически обнаруживается не только кератоз, как при волосяном лишае, но также и паракератоз. Волосы и сальные железы в пораженных фолликулах совершенно разрушаются. Болезнь проявляется в детском и: юношеском возрасте; проходит самостоятельно с образованием маленьких атрофических пятен. Прогноз благоприятен. Терапия та же, что при волосяном лишае.