Гиперпигментация, увеличение содержания пигмента, наблюдается в виде пятен после некоторых заболеваний, например, экземы и красного плоского лишая или; в виде распространенного поражения, как следствие нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, напр, при пеллагре и, наконец, как сопутствующее явление при адиссоновой болезни и акантозис нигриканс; обе последние болезни могут встречаться в детском возрасте. Болезнь характеризуется пигментацией кожи и слизистых оболочек полости рта, общей слабостью, рвотой, поносом, судорогами и хорееподобными движениями, особенно в конце болезни. По большей, части дети погибают при явлениях общей слабости. В большинстве случаев был обнаружен туберкулез надпочечных желез. Акантозис нигриканс или пигментная и сосочковая дегенерация кожи характеризуется появлением симметрично расположенных бородавчатых разращений с коричнево-черной окраской кожи. Образования эти располагаются в подмышечной области, па шее, пупке, около ануса и в области промежности. Заболевание встречается по большей части в среднем и старческом возрасте, бывает обычно связано с карциномой и носит злокачественный характер. Наряду с этим у детей наблюдается благоприятная форма настоящей болезни.
Гистологическое исследование показывает сильный гиперкератоз и увеличение пигмента в базальном слое. Акантозис нигриканс имеет сходство с адиссоновой болезнью и пеллагрой, но отличается от них диффузной пигментацией. В юношеском возрасте настоящее заболевание; можно смешать с атипическим ихтиозом. Этиологически обе болезни связывают с нарушением деятельности эндокринного аппарата, в особенности надпочечников. Однако, с полной уверенностью нельзя этого утверждать, так как не во всех случаях встречаются означенные расстройства. Можно только сказать, что на секции часто находят при адиссоновой болезни туберкулез эндокринных желез. У взрослых акаитозис нигриканс часто комбинируется с раком. Нередко наблюдается раздражение со стороны брюшной части симпатической нервной системы.
При юношеской благоприятной форме означенные нарушения принимают также благоприятное течение.
Прогноз адиссоновой болезни весьма серьезен. Юношеский акантозис нигриканс, как видно из описанных немногочисленных случаев, дает благоприятное течение.
Лечение обоих болезней ведется симптоматически или путем применения эндокринных препаратов.
К группе ограниченных пигментаций в детском возрасте относятся летние эфелиды и лентиго (родимые пятна); хлоазма появляется в период полового созревания; при появлении волос под мышками и на лобке могут, при наличии плащиц, появиться синеватые пятна.